Signo de Froment

En el siguiente video se ve el examen de la musculatura de la eminencia tenar en un paciente con lesión del nervio cubital. Cuando a un individuo sin lesión le pedimos que aprete un papel con el dedo pulgar haciendo aducción de ese dedo, el movimiento es de aducción pura. Cuando hay una lesión del cubital, el aductor corto del pulgar deja de funcionar y el individuo hace un "truco" para no permitir que el papel se le escape: flexiona la falange distal del pulgar (músculo flecos largo del pulgar, inervado por el nervio mediano).
En el video se puede ver claramente como en el primer examen (mano derecha), para retener el papel la falange distan se flexiona. En tanto en el examen de la mano sana, la aducción es pura y solo con la misma, puede retener el papel.
En suma: el signo de Froment nos traduce clínicamente una lesión del nervio cubital con pérdida de la inervación del aductor corto del pulgar.





Compresión del Nervio Cubital en el Codo: Diagnóstico y Tratamiento

Presentación realizada para el Congreso Argentino de Neurocirugía.

Síndrome del Túnel Cubital Secundario A Músculo Anconeoepitroclear: Reporte de Caso

Martínez, F.; Medici, C.; Algorta, M. 

Rev. Arg. Anat. Onl. 2012; 3(2): 43 – 45.



Resumen: El síndrome del túnel cubital es la neuropatía por atrapamiento más frecuente, luego del síndrome del túnel carpiano. Si bien hay varios puntos anatómicos en donde el nervio cubital puede ser comprimido, la arcada fibrosa formada por las dos cabezas de inserción del músculo flexor carpi ulnaris, es el sitio en donde se observa con mayor frecuencia dicha compresión. A este nivel, pueden existir variantes musculares poco frecuentes, como el músculo anconeoepitroclear.
Reportamos un caso de compresión del nervio cubital secundaria a dicha variante muscular.
Se trató de un músculo tendido desde el epicóndilo medial al olécranon, cruzando superficial y perpendicular al nervio cubital. En el acto quirúrgico se seccionaron las fibras del músculo, observando un nervio cubital comprimido.
En el postoperatorio alejado hubo mejoría parcial de la sintomatología.
El músculo anconeoepitroclear es una variante presente entre el 1 y el 40% de los casos y se puede asociar a neuropatía cubital.

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