Se ve que con el pie degravitado el rango de movimiento es más amplio que cuando tiene que vencer el peso del pie. De todas formas, su marcha es francamente mejor que antes de la transposición tendinosa. Pre-cirugía la paciente tenía un steppage, la marcha postoperatoria es sin steppage.
Resultado Clínico: Transferencia Tibial Posterior a Tibial Anterior
En el video se ve la flexión plantar y la flexión dorsal lograda por una paciente con una transferencia de Tibial posterior para Tibial anterior.
Transferencia: Tibial Posterior/ Tibial Anterior
En el siguiente video se muestra el reconocimiento intraoperatorio de los tendones de los músculos de la logia anterior de pierna en el curso de una transposición muscular del tibial anterior. Esta técnica se usa para las lesiones del nervio perneo sin posibilidades de reparación, o en hernias que comprometen la raíz L5 en su porción motora y no tienen una evolución satisfactoria.
Se ve el reconocimiento de los tendones antes de cortar el tendón del tibial posterior para hacer la sutura.
Se ve el reconocimiento de los tendones antes de cortar el tendón del tibial posterior para hacer la sutura.
Imagen del Mes - Diciembre
La imagen de este mes apunta al conocimiento básico sobre el orígen aparente de los nervios craneales primero al sexto en una cara central del tallo cerebral y su relación con estructuras vecinas. Revelaremos las abreviaturas al final de este mes, para ver si adivinaron correctamente.
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| Atlas Manual de disección de encefalo a través del método Klingler, con imágenes en 3D. Pérez JC, Baldoncini M, Ledesma LA, Ediciones INAV 2.0, México, 2014. |
Caso Clínico: Lesión de Plexo Braquial
Inauguramos nuestro canal de Youtube con esta primera entrega.
Paciente de sexo masculino, 17 años.
Sufre accidente de tránsito al chocar la moto en que viajaba sin el casco.
Valoración primaria (equipo de nervios periféricos): Lesión completa de plexo braquial C5 a T1.
Se realizó cirugía en el mes 7 de la evolución. Se optó por un puente largo con injerto de nervio sural entre nervio frénico y nervio del bíceps y neurólisis del plexo.
Se reservó el XI para reanimar mano o el codo en caso de falla del procedimiento primario.
Queda pendiente la estabilización del hombro con artrodesis.
Resultado a 10 meses.
Sufre accidente de tránsito al chocar la moto en que viajaba sin el casco.
Valoración primaria (equipo de nervios periféricos): Lesión completa de plexo braquial C5 a T1.
Se realizó cirugía en el mes 7 de la evolución. Se optó por un puente largo con injerto de nervio sural entre nervio frénico y nervio del bíceps y neurólisis del plexo.
Se reservó el XI para reanimar mano o el codo en caso de falla del procedimiento primario.
Queda pendiente la estabilización del hombro con artrodesis.
Resultado a 10 meses.
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